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尿沉渣

作者:闽南男科网     来源:www.mnnkw.com     浏览数:2574     发布时间:2012/9/19 15:47:55

  正常范围:红细胞:少于3个/高倍镜视野。白细胞:少于5个/高倍镜视野。肾小管上皮细胞:偶见/高倍镜视野。鳞状或移行上皮细胞:偶见/高倍镜视野。透明管型:少于或等于1个/低倍镜视野。

  检查介绍:尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查,是尿液干化学分析仪不能替代的。

  临床意义:1.红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多:见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病;但也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多。

  2.白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多:主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。

  3.上皮细胞 肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞;泌尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞。

  4.管型 出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型,特别有助于证明肾性出血。出现白细胞管型,特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。如摄入卡那霉素、两性霉素B、头抱菌素等药物,尿液中可出现管型。

  5.结晶生理性结晶:常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶。病理性结晶:主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等。

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