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隐睾的症状和危害

隐睾症是指婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症分真性隐睾假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸,就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾,统称为隐睾症。
  

隐睾症常见症状有以下几点:
  1.睾丸萎缩:睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。
  2.恶性变:隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐隐睾症睾发生恶性变的原因。
  3.易外伤:睾丸位于阴囊内,活动度较大,外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸,当腹肌收缩时腹股沟管也收缩,其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。
  4.睾丸扭转:隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常,易于隐睾症状发生睾丸扭转。
  5.其他:隐睾患者大约65%合并斜疝。
  6.心理障碍:空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。  
  注意:以上是男性隐睾的症状,专家提示:患者应及早到相关专业的正规泉州隐睾手术医院进行诊治,以免延误病情。

  隐睾症的危害:

  1、破坏生精机制:睾丸离开阴囊后,就处在相对高温的环境中。睾丸温度的升高,首要的是破坏了睾丸生精作用。

  2、无精症:如为双侧隐睾,可使该男孩成年后发生无精子症,而造成男性不育;即使是单侧隐睾,也会因该隐睾的破坏,产生多种抗精子抗体,而影响生育能力。

  3、其他并发症:隐睾发生肿瘤的几率比正常人高20-50倍,并有8%的隐睾患者发生癌变。

  4、心理障碍:空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻

  所以,隐睾对男性生殖健康是十分有害的。

隐睾症检查

患者可用手触摸诊、超音波或腹腔镜通常可找到隐藏的睪丸,对于单侧睾丸缺如术前难以确诊,激素试验是正常的。另外,生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断可能有帮助,必要时仍需手术探查。此外,与隐睾症类似的情形,如收缩性睪丸及无睪症,也必须在事前排除。

隐睾症治疗

隐睾作为先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺损。隐睾患者要如何治疗呢,主要包括激素治疗和手术治疗两种方法。

  1、内分泌治疗:双侧隐睾可先试用绒毛膜促性腺激素治疗,应在3~5岁以前进行激素治疗,如果激素治疗无效,不宜继续应用或重复应用,应改为手术治疗。

2、手术治疗:对于单侧隐睾或用激素治疗无效的双侧隐睾均应手术治疗。
  (1)手术时机:建议作睾丸固定的年龄越来越早。目前多认为在2岁以前作手术较好。对于低位隐睾亦可在6岁以前作手术。
  (2)手术方法:经腹股沟斜切口,找到睾丸,充分游离精索和输精管,将睾丸固定于阴囊内。双侧隐睾如果不能固定于阴囊内,应保留一个睾丸并尽可能将其放在皮下,以保留其内分泌功能。对于青春期以后的单侧隐睾,尤其是高位的、摸不到睾丸的隐睾,应作睾丸切除,以防止癌变。
  注意:约有3%的男性新生儿有“隐睾”症状,而早产儿则高达30%.不过大多数患儿在出生数月内或一年左右时,睾丸会在内分泌因素的作用下降入阴囊,到1岁时隐睾地发病率下降到0.8%,所以一般可先给予内科治疗,即应用人绒毛膜促性激素可使睾丸下降。如果药物治疗效果不佳,可在医生指导下,在患儿2岁以内施行外科手术治疗。【
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隐睾症日常护理

隐睾症的诊断和治疗中应注意以下几方面:

  (1)凡是男性新生儿都必须检查有无隐睾。

  (2)小儿屈腿坐位检查最为准确。

  (3)如果隐睾小儿的智力有低下的迹象,还要检查是否患有相关遗传和内分泌异常的疾病。

  (4)在1岁后可采用人绒毛膜促性腺激素治疗。

  (5)如果内分泌治疗无效,2周岁时可靠手术治疗,游离送解精索,修复内存的疝囊,将睾丸固定于阴囊内。

  (6)手术治疗后应随访,每年一次,直至青春期。

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