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  脓疱的诊断

  软下疳和生殖器疱疹都会产生脓疱:

  脓疱的诊断一、细菌学检查:嗜血杆菌属革兰氏阴性杆菌。培养条件显示多形性特征。易染性。此菌无芽孢。无运动。

  1、镜检:从软下疳开放性溃疡取材涂片标本染色。杜克雷嗜血菌易检出。未破溃病灶从脓肿或横痃中穿刺。取其穿刺液涂片标本染色也易检出。更为典型。用美蓝染色或革兰氏染色等镜检用10×100倍油浸观察。

  2、培养检查:软下疳菌分离培养较为困难。故在采取病变材料时应注意取软下疳溃疡边缘下贮留脓汁或穿刺横痃抽吸的脓汁作为检体。或再用生理盐水充分洗涤溃疡底面后。再用生理盐水湿棉签涂抹标本送化验室培养。

  3、杜克雷嗜血杆菌的培养:不仅有助于诊断。而且可确定分离的细菌对抗生素的敏感性。目前已分离出耐抗生素的杜克雷嗜血杆菌。

  脓疱的诊断二、血清学诊断软下疳

  感染杆克雷嗜血杆菌能产生抗体。通过血清学检查。不论是补体结合。凝集反应以及荧光抗体间接法等均可证实。但尚未推广。目前认为IgM抗体敏感性为74%。IgG抗体敏感性为94%。其特异性分别为84%和64%。

  脓疱的诊断三、PCR检测杜克雷嗜血杆菌。

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