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  • 陈华亮
    姓名:陈华亮
    科室:男科
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  • 朱忠計
    姓名:朱忠計
    科室:男科
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    姓名:肖龙云
    科室:男科
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  • 余四君
    姓名:余四君
    科室:男科
    职位:外科医生
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  血尿的诊断主要方法有:

  血尿的诊断1、肾小球肾炎:简称肾炎,无论急性肾炎还是慢性肾炎其临床特点是:水肿、高血压、蛋白尿、血尿、管型尿,其血尿多为镜下血尿,位相显微镜检变形红细胞占0.80以上,颗粒营型和红细胞管型同时出现,对诊断肾炎有一定特异性。

  血尿的诊断2、尿路感染:肾盂炎,肾盂肾炎称上尿路感染;膀胱炎,尿道炎称下尿路感染,不能准确定位时笼统称尿路感染或称泌尿系统感染。

  血尿的诊断3、肾结核:晚期都是累及整个泌尿系统,一般都存在镜下或肉眼血尿,典型病例洗肉水样尿,病程长,膀胱刺激症状较一般细菌感染更明显,肾外往往找到结核病灶,一般抗生素治疗无效。

  血尿的诊断4、结石:泌尿系统容易患结石症,当结石活动时,划破黏膜,出现镜下或肉眼血尿,同时伴有绞痛是其特点,绞痛从肾区开始沿侧腹向膀胱大腿内侧放射。影像学检查可发现结石部位、大小、形状、梗阻部位。

  血尿的诊断5、肿瘤:肿瘤是常见引起肉眼或镜下血尿原因。肾癌无痛性全程血尿是其特点,男性发病率高,CT检查时CT值高是与肾黄色肉芽肿的主要鉴别点(黄色肉芽肿是肾内一种良性肿瘤,病程长, CT检查时CT值低,需手术治疗)

  血尿的诊断6、结缔组织病:是一组自身免疫性疾患,最常见的是系统性红斑狼疮,一般都是镜下血尿,除肾脏损害外,心脏、肝脏、脑神经损害也常见,面部蝶形红斑,手、足暴露部位有皮疹,关节炎,脱发,口腔溃疡等。实验室检查对确诊十分重要。

  血尿的诊断7、其他:血尿是一个临床十分常见的症状,原因非常复杂,血液系统疾病几乎都可引起血尿。很多传染病如流行性出血热,钩端螺旋体病、麻疹、腮腺炎等均可引起血尿。

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